夜里睡觉出汗，很多人觉得是小毛病，以为天气热或者被子厚，忍一忍就过去了。可在中医看来，夜寐盗汗是阴阳失调的表现，若长期不管，会慢慢损伤正气，让人消瘦、疲乏，甚至心神不安。早在《金匮要略》中就说过：“男子平人，脉虚弱细微者，喜盗汗也。”指出盗汗多与体虚相关。曹颖甫先生在临床中就遇到过这样的病例，并留下了经典的医案。
案中病人夜里常常盗汗，诊得脉象阳气浮虚，阴气又不足。
曹颖甫认为，这是阳虚不能固表，阴虚不能敛汗，所以睡着后津液就不自觉流失。他没有采用单纯的收敛止汗法，而是遵循《要略》的精神，用桂枝加龙骨牡蛎汤来调和营卫、安定心气。这一点，充分体现了他“审证求因”的医理思路。
方中桂枝与白芍相配，是调和营卫的核心。桂枝能温阳通达，白芍能敛阴和营，一温一柔，使阴阳相合，不至于出汗无度。生甘草起到缓急调和的作用，再加上生姜、红枣，健脾和胃，补益气血。关键在于龙骨和牡蛎，这两味药有收敛固涩、潜阳安神的功效，能把浮越不守的阳气安定下来。曹颖甫特别重视这一点，他认为虚劳盗汗，不是单靠止汗，而是要让心气充实、营卫和谐，这样汗自然止于无形。
结果果然如此，病人服下此方后，先是微微出汗，那是药力疏通营卫的正常反应。随后夜里不再盗汗，身体逐渐恢复，精神也安定了。
曹颖甫在按语中强调，这个方子治疗盗汗和遗精的机理相通，都是通过“固涩安神”来防止精气与津液的无故外泄。他的观点让人看到，中医治病并非头痛医头，而是把症状背后的根本病机调理好。
曹颖甫还曾提到另一位病人的经历。那人因盗汗去看医生，处方用了浮小麦、麻黄根、糯稻根，这类药确实能暂时收敛汗液，可汗只止在皮毛之间，肌肉里仍郁结不畅，结果反而皮肤发痒难耐，十分不舒服。
后来他自己查书，找到了桂枝加龙骨牡蛎汤。服用后，盗汗竟然悄然消失，身体轻松自在，再无瘙痒之苦。这一对比更凸显了曹颖甫的见解：真正的治疗，不是把症状硬堵住，而是让机体恢复正常运行。
在曹颖甫看来，盗汗既不是单纯的虚，也不是单纯的热，而是阴阳失调、心气不足的综合表现。桂枝加龙骨牡蛎汤的妙处，就在于既温阳又敛阴，既调和又安神，不是单纯补益，也不是单纯收涩，而是“扶正而不恋邪，安定而不闭塞”。这正是他高明的用药思想。很多虚劳体质的人，用了这个方子，夜里安眠、汗止神宁，身心状态逐渐恢复。
这则医案给今天的人们很大启发。现代社会，工作紧张、思虑过度，很多人都有夜间盗汗、睡眠不安的情况。如果只图“立刻止汗”，往往治标不治本。借鉴曹颖甫的思路，用调和营卫、安定心神的方法，不仅汗能止，身体也能真正康复。这种治法，正是中医“从根本入手”的精华所在。
